ارزیابی دامنه چرخش مفصل شانه ورزشکاران پرتابی بالای بازو و زیربازو در توانبخشی قبل از آسیب

هدف: از آنجایی­ که اختلالات دامنه­ حرکتی بعنوان یکی از علل درد شانه و شاخصه­ های اصلی پرتاب در شانه پرتاب­گران بالای بازو و زیربازو، عملکرد پرتاب ماهرانه را مختل می­کند، هدف از تحقیق حاضر بررسی مقایسه ­ای دامنه چرخش مفصل شانه غالب و غیرغالب زنان بازیکن والیبالیست، بولینگ­کار و غیرورزشکار، قبل از ایجاد آسیب بود. روش بررسی: در این تحقیق مقطعی تحلیلی، 45 زن در سه گروه مساوی غیرورزشکار، والیبالیست و بولینگ­ کار در رده سنی 20 تا 30 سال تهران به عنوان آزمودنی شرکت و دامنه چرخش شانه آنان با گونیامتر اندازه ­گیری شد. برای وصف اطلاعات از آمار توصیفی نظیر میانگین و انحراف استاندارد استفاده شد و برای ارزیابی تکرار­پذیری ضریب همبستگی بکار برده شد. آزمون کلموگروف اسمیرنوف و آزمون لون، به ­ترتیب، برای بررسی نرمال ­بودن داده­ ها و همسان­ بودن واریانس گروه­ها، تی- تست جفتی برای مقایسه سمت غالب و غیرغالب وآزمون آنالیز واریانس یکطرفه برای مقایسه دامنه چرخش شانه در بین گروه­های بازیکنان والیبال، بولینگ و زنان غیرورزشکار (سطح معنی­ داری p≤0/05) بکار گرفته شد. یافته ­ها: ورزشکاران تفاوت معنی­ داری در دامنه چرخش داخلی کمتر(p=0/00) و خارجی بیشتر(p=0/02) در شانه غالب در مقایسه با غیرغالب و در مقایسه با شانه غیرورزشکاران (p=0/00) نشان دادند؛ اما تفاوت معنی­ داری در دامنه چرخش کلی بین شانه غالب و غیرغالب (والیبالیست0/07=p، بولینگ­ کار0/30=p) و نیز بین گروه­ها (غیرورزشکار و والیبالیست0/23=p، غیرورزشکار و بولینگ­ کار p=0/07) یافت نشد. همچنین هیچ تفاوت معنی­ داری در متغیرهای مورد بررسی بین افراد والیبالیست و بولینگ­ کار مشاهده نشد(چرخش خارجی0/80=p، داخلی p=0/82، کلی p=0/54). نتیجه ­گیری: با توجه به نقش دامنه حرکتی در توانبخشی آسیب­های مفصلی، چگونگی تغییرات آن قبل از ضایعه شانه ورزشکاران پرتابی، نوع توانبخشی بعد از آسیب را به چالش می­ کشد. با توجه به نتایج تحقیق، می­ توان گفت دامنه چرخش شانه پرتاب­ کننده­ ها به ­دلیل میکروترومای ناشی از پرتاب مکرر، به سمت چرخش خارجی بیشتر و داخلی کمتر جابجا می­ شود و این تغییرات که با نوع پرتاب (بالای بازو یا زیربازو) ارتباطی ندارد، یکی از علل احتمالی درد شانه ورزشکاران خواهد بود.